Transkript
Der Text auf dieser Seite wurde mit Hilfe von Künstlicher Intelligenz aus dem Englischen übersetzt. Wir wissen, dass es nicht perfekt aussieht. Aber dieser Text hilft Ihnen, uns zu finden. Sehen Sie sich unsere Videointerviews mit weltweit leitenden Ärzten an. Wir hoffen, dass Sie diese nützlich finden. Lassen Sie uns wissen, wie wir Ihnen helfen können. Dankeschön!
Transkript. Eine ischämische Kardiomyopathie wird wahrscheinlich häufiger bei älteren Patienten beobachtet als eine idiopathische Kardiomyopathie oder eine hypertrophe Kardiomyopathie. Oder überschneiden sich alle diese Gruppen vollständig? Dr. Anton Titov, MD, ärztliche Zweitmeinung Herztransplantation Kardiomyopathie. Ich denke, Kardiomyopathie-Gruppen überschneiden sich. Patienten mit ischämischer Kardiomyopathie, die wir hier wegen einer Herztransplantation haben, sind ziemlich jung. Ich denke, es gibt eine Überschneidung zwischen ischämisch und idiopathisch. Hypertrophe Kardiomyopathie. Dr. Pascal Leprince, Transplantationschirurg. Wir sehen Patienten mit idiopathischer Kardiomyopathie im Alter von etwa 50 bis 60 Jahren. Einige der Patienten mit ischämischer Kardiomyopathie sind sogar noch jünger, 40 bis 50 Jahre alt. Sie haben eine schwere koronare Herzkrankheit. Eine ärztliche Zweitmeinung ist wichtig. Schwere Koronarerkrankung bei 40- bis 50-jährigen Patienten. Glauben Sie, dass es einen signifikanten genetischen Einfluss auf die ischämische Kardiomyopathie gibt? Dr. Anton Titov, MD, ärztliche Zweitmeinung Herztransplantation Kardiomyopathie. Oder denken Sie, es ist die sitzende Lebensweise und die Kontrolle des Cholesterinspiegels, wenn sie in ihren 30ern und 40ern sind. Dann haben sie einen “oops”-Moment, wenn sie 50 Jahre alt sind. Dann ist es zu spät. Die Arterien sind bereits mit Cholesterin-Plaques beladen. Ich denke, es ist nicht einfach, diese Frage zu beantworten. Weil wir denken, dass wir alle Risikofaktoren für koronare Erkrankungen kennen, für Atherom ist es ein hoher Cholesterinspiegel, eine sitzende Lebensweise, männliches Geschlecht, Alterung, Bluthochdruck-Tabak. All diese Risiken für die koronare Herzkrankheit sind bekannt. Was mich erstaunt, ist, dass wir einige Patienten in die Klinik kommen sehen. Sie haben nie geraucht, sie haben normales Cholesterin; sie haben keinen Diabetes. Sie sind vielleicht zu streng mit ihrem Lebensstil. Sie haben eine schwere koronare Herzkrankheit. Andererseits wissen wir, dass manche Patienten ihre Gesundheit missbrauchen. Sie rauchen, essen eine cholesterinreiche Diät, sie passen nicht gut auf sich auf. Aber sie haben keine koronare Herzkrankheit. Einerseits denke ich, dass einige Patienten eine koronare Herzkrankheit bekommen, weil sie Risikofaktoren für Herzerkrankungen haben. Aber für mich ist dies nicht die einzige Geschichte darüber, wie Patienten an einer koronaren Herzkrankheit erkranken. Einige Ärzte arbeiten an unbekannten Risiken für Herzerkrankungen. Dr. Axel Haverich ist Leitender Herzchirurg in Hannover. Er arbeitet an einem anderen Konzept der koronaren Herzkrankheit. Vielleicht wäre es für Sie interessant, Dr. Axel Haverich zu interviewen. Er ist ein großartiger Mann. Die Vaskularisierung der Wand der Koronararterie mit der Vasa vasorum kann bei einer koronaren Herzkrankheit den Unterschied ausmachen. [Vasa vasorum sind kleine Blutgefäße, die größere Blutgefäße mit Blut versorgen]. Mehr werde ich nicht durchmachen, da ich nicht genug Wissen darüber habe. Aber ich bin mir ziemlich sicher, dass es neben dem Lebensstil noch andere Erklärungen für die koronare Herzkrankheit gibt. Natürlich. Die Risikofaktoren sind sehr wichtig. Manchmal haben Sie einen hohen Cholesterinspiegel, es ist sehr wichtig, den Cholesterinspiegel zu senken. Es gibt viele klinische Studien, die das bestätigen. Ich sage nicht, dass wir nicht sehr effizient nach Risikofaktoren suchen sollten, die in diesen klinischen Studien gefunden wurden. Es ist sehr wichtig, dass Sie einen niedrigen Blutdruck haben. Der Patient muss den Blutdruck kontrollieren, den Cholesterinspiegel kontrollieren, den Diabetes kontrollieren. Körperliche Aktivität jeden Tag ist sehr wichtig. Es ist sehr wichtig, all diese Risikofaktoren zu senken. Aber auch dies ist möglicherweise nicht die ganze Geschichte der koronaren Herzkrankheit. Aus diesem Grund sehen wir manchmal Patienten ohne Risikofaktoren, die jedoch eine koronare Herzkrankheit haben. Ich bin sicher, dass Sie in solchen Situationen wahrscheinlich in ihrer Familiengeschichte nachsehen. Haben sie eine frühe koronare Erkrankung, die über Generationen hinweg verläuft? Dr. Anton Titov, MD, ärztliche Zweitmeinung Herztransplantation Kardiomyopathie. Dies würde auf die genetische Ursache hinweisen. Ja ja. Ich stimme zu. Dr. Pascal Leprince, Transplantationschirurg. Wir wissen, dass die Vererbung ein sehr wichtiger Risikofaktor für die koronare Herzkrankheit ist. Einige Patienten mit koronarer Herzkrankheit haben jedoch keine Verwandten mit bekannter koronarer Herzkrankheit. Dr. Pascal Leprince, Transplantationschirurg. Wir verstehen noch immer nur den oberen Teil des Eisbergs. Aber nicht der tiefere Teil des Eisbergs. Es ist sehr wichtig, sich diesen tieferen Teil im Detail anzusehen. Hoffentlich wissen wir in den nächsten 50 oder 100 Jahren besser über die Ursachen der koronaren Herzkrankheit bei Patienten mit niedrigen Risikofaktoren Bescheid.