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Transkript. TAVI oder TAVR, Transkatheter-Aortenklappenimplantation oder Transkatheter-Aortenklappenersatz. Dr. Anton Titov, MD, beste Behandlung der Aortenklappenstenose. Es ist eine kürzlich zugelassene Behandlung der Aortenklappenstenose. Könnten Sie bitte das TAVR- oder TAVI-Verfahren beschreiben. Dr. Anton Titov, MD, beste Behandlung der Aortenklappenstenose. Was ist der Unterschied zu den klassischen Techniken des Aortenklappenersatzes? Dr. Marc Pelletier, MD, ärztliche Zweitmeinung Aortenklappenstenose. TAVI war wirklich ein so veränderter Mechanismus und eine Methode zur Durchführung von Herzoperationen. Es ist wirklich für mich als Herzchirurg der größte Fortschritt in der Herzchirurgie, den ich in meiner kurzen Karriere gesehen habe. Mit Dr. Alain Cribier in Frankreich fing es vor etwa 15 Jahren richtig an. Die Idee war, das zu nutzen, was einige unserer kardiologischen Kollegen mit Stents in Koronargefäßen machten. Aber es wurde angepasst, um dasselbe für die Aortenklappe zu tun. Das TAVI-Verfahren beinhaltet bei etwa 90% der Patienten einen Leistenschnitt. Der chirurgische Zugang erfolgt über die Leiste. Es geht durch die Oberschenkelarterie. Auf jeder Seite befinden sich zwei kleine Einschnitte. Sie sind weniger als einen Zentimeter lang. Dr. Marc Pelletier, MD, ärztliche Zweitmeinung Aortenklappenstenose. Der Chirurg schiebt einen Katheter bis zu der Arterie vor, die sich in der Leiste befindet. Es geht durch die Oberschenkelarterie, dann nach oben in die Aorta und über die Aortenklappe. Dr. Anton Titov, MD, beste Behandlung der Aortenklappenstenose. Die Idee von TAVR ist diese. Sie gehen in die alte Herzklappe. Du schiebst es zur Seite. In diesem Raum hinterlassen Sie eine neue Herzklappe. Es ist von einem Stent umgeben. Diese neue Klappe wird nun die neue Aortenklappe des Patienten sein. Das hat vielen Patienten geholfen. Das TAVI-Verfahren entfernte die alte Methode der Operation. Früher musste ein Herzchirurg einen Schnitt am Brustbein oder sogar einen Schnitt zwischen den Rippen vornehmen. TAVI / TAVR hat das komplett weggenommen. Dr. Marc Pelletier, MD, ärztliche Zweitmeinung Aortenklappenstenose. Traditionell müssten Patienten eine Herz-Lungen-Maschine verwenden. Die Patienten würden unter Vollnarkose gehen. Die Patienten gingen für ein oder zwei Tage auf eine Intensivstation. Ein Krankenhausaufenthalt würde etwa fünf Tage dauern. Das TAVI / TAVR-Verfahren ermöglicht es jetzt, dasselbe Verfahren ohne Vollnarkose durchzuführen. Es ist ein Verfahren, das ungefähr eine Stunde bis eineinhalb Stunden dauert. Bisher dauerte der Herzklappenersatz drei bis vier Stunden. Patienten gehen nicht auf eine Intensivstation, sie gehen direkt in einen Aufwachbereich. Anstatt fünf Tage im Krankenhaus zu verbringen, gehen sie meist am nächsten Tag nach Hause. Sie haben keine Einschränkungen in Bezug auf das Heben von Gewichten. Dr. Marc Pelletier, MD, ärztliche Zweitmeinung Aortenklappenstenose. Es sind nur wenige Tage Aktivitätseinschränkung erforderlich. Sie haben keine Schmerzen, abgesehen von ein wenig Schmerzen in der Leistengegend. TAVI hat wirklich revolutioniert, wie wir bei vielen Patienten die Aortenklappe ersetzen können. Dr. Anton Titov, MD, beste Behandlung der Aortenklappenstenose. Es war wirklich bemerkenswert zu sehen!