Professor Alfieri, wie sieht die Zukunft in der chirurgischen Behandlung von Herzerkrankungen aus? Wohin bewegt sich die Herzchirurgie? Welche Behandlungen können Patienten in den nächsten fünf bis zehn Jahren erwarten?

Ja, die Zukunft vorauszusehen ist offensichtlich schwierig. Aber ich kann die Situation mehr oder weniger sehen. Die Toolbox der therapeutischen Möglichkeiten soll schrittweise erweitert werden. Und Behandlungen werden weniger invasiv sein. Und ich würde sagen, vielleicht in 10 bis 20 Jahren, wenn Patienten mit Herzkrankheiten so behandelt werden könnten, wie heute jemand zum Zahnarzt geht. Die Behandlung von Herzkrankheiten dauert sehr kurze Zeit, zum Beispiel nur einen Nachmittag. Das ist also eine Vision. Aber ich denke, dass dies wahrscheinlich die Richtung [der Behandlung von Herzkrankheiten] ist.

Und es gibt immer mehr medizinische Geräte zur Behandlung von Herzkrankheiten.

Genau! Wie ich Ihnen bereits sagte, wird die Toolbox jedes Jahr ausgefeilter. Es werden weitere Geräte erfunden. Geräte werden nur für bestimmte Situationen entwickelt und so weiter. Die Behandlung wird also immer persönlicher, immer individueller. Behandlungen von Herzerkrankungen werden nur auf die individuellen Bedürfnisse des einzelnen Patienten eingehen.

Also kommt nicht nur die Präzisionsmedizin, sondern auch die Präzisionschirurgie zu allen Patienten. Exakt! Gibt es eine Patientengeschichte, die Sie besprechen könnten, die vielleicht einige der Themen veranschaulicht, über die wir heute gesprochen haben?

Ich denke, dass der wahrscheinlich wichtigste Aspekt das ist, was wir zuvor erwähnt haben. Wenn ein Patient beispielsweise insgesamt viele Probleme haben kann, handelt es sich typischerweise um einen Patienten mit Herzinsuffizienz. Und die Fähigkeit, alle Komponenten der Herzinsuffizienz zu identifizieren, ist entscheidend für ein sehr gutes Behandlungsergebnis. So kann ich mich an Patienten erinnern, die mich sehr beeindruckt haben. Diese Patienten könnten im Rahmen eines Herzklappenzentrums gemeinsam viele Behandlungen erhalten. Sie hatten alle pathophysiologischen Komponenten der Herzinsuffizienz gelöst. Ich erwähnte Patienten mit Ischämie, myokardialem Winterschlaf, myokardialer Betäubung, Arrhythmien, Erweiterung der Herzkammer, Dyskinesie. All diese Dinge können zusammen behandelt werden. Ich denke also, dass dies ein sehr gutes Beispiel dafür ist, was heute getan werden kann. Alle diese Patienten werden von Ärzten behandelt, die innerhalb des Herzteams und innerhalb eines Herzklappenzentrums effektiv zusammenarbeiten.

Es ist sehr wichtig, dass mehrere Anomalien und Symptome sowie Pathophysiologie im selben Zentrum behandelt werden. Die Behandlung kann vielleicht mehrere Verfahren umfassen, aber alle Probleme werden an einer Stelle behandelt.