Dott. Anton Titov: “Mia madre ha avuto una ‘cicatrice fibrotica’ nel polmone per diversi anni. Nel 2014 questa ‘cicatrice’ è aumentata di dimensioni ed è stata riclassificata come un tumore polmonare. Questa è stata un’improvvisa e triste nuova interpretazione degli esami diagnostici.

Abbiamo consultato un rinomato chirurgo toracico in un importante ospedale accademico di Boston.

Abbiamo ricevuto un riassunto cupo.

“Per essere chiari, le multiple anomalie nel polmone lo rimuovono in gran parte dall’ambito della chirurgia. Non c’è fretta con la biopsia perché non abbiamo opzioni molto valide. Non intendo essere pessimista, ma la sua migliore opzione è un tumore a crescita molto lenta.”

Non avevamo motivo di contestare il verdetto di questo chirurgo esperto. Avevo interagito con questo anziano chirurgo toracico accademico durante il mio tirocinio in chirurgia.

Era un esperto molto competente, profondamente rispettato dai colleghi professionisti.

Quindi tutto ciò che potevamo fare era… niente.

Dott. Anton Titov: "Tuttavia, abbiamo trovato l'esperto giusto. Aveva conoscenze che altri chirurghi della stessa specialità, con lo stesso status accademico, che lavoravano nello stesso ospedale, non avevano. Trovare un esperto perfetto ha fatto una differenza cruciale nelle decisioni cliniche e nei risultati del trattamento di mia madre."

Il metodo di ricerca di esperti che corrispondono esattamente al profilo della sfida medica del paziente costituisce il nucleo del metodo di selezione degli esperti di Diagnostic Detectives Network.

L'educazione del paziente è fondamentale per ottenere i migliori risultati terapeutici.

Le conversazioni video con i principali esperti medici aiutano i pazienti a diventare partecipanti ben informati nel processo decisionale condiviso con i loro medici.

Ho esaminato dozzine di articoli di ricerca medica sul presunto tipo di tumore, basandomi sul suo aspetto radiologico.

Mi sono messo in contatto con molti medici i cui contatti avevo accumulato da quando ho iniziato a lavorare negli ospedali universitari di Harvard.

Ho discusso la situazione con ricercatori che mi conoscevano dai tempi in cui lavoravo al mio dottorato in Biologia Molecolare e Cellulare in un laboratorio vincitore del Premio Nobel alla Rockefeller University di New York.

Una revisione approfondita della letteratura medica e le discussioni con la mia rete di contatti mi hanno portato a due esperti che hanno fatto di questo esatto tipo di tumore polmonare un focus principale della loro ricerca e del loro lavoro clinico.

Uno di questi esperti, interessantemente, lavorava anche a Boston. In effetti, lavorava nello stesso sistema ospedaliero. Era quasi accanto al chirurgo toracico che per primo ha consultato mia madre.

Dopo aver esaminato la situazione, quest'altro chirurgo ha immediatamente inserito mia madre nel suo programma operatorio.

Ha proceduto rapidamente con diversi test diagnostici pre-operatori.

In pochi giorni, questo chirurgo ci ha risposto con una valutazione completamente diversa della situazione di mia madre:

“Tutti i linfonodi mediastinici e ilari sono negativi. Penso che possiamo procedere con la lobectomia superiore destra nella data originaria dell'intervento. Il piano sarebbe di rimuovere qualsiasi estensione nel lobo inferiore destro. Le altre lesioni a vetro smerigliato saranno lasciate intatte. Le lesioni rimanenti probabilmente rappresenteranno un rischio minimo per la sua vita.”

Era una valutazione completamente diversa della situazione. Era certamente una strategia di trattamento diversa per mia madre.

Sebbene non avessi motivo di dubitare del verdetto “non possiamo fare nulla” del primo esperto, mia madre preferiva decisamente l'azione all'inazione.

Così, ci è voluta una settimana di ricerca nella letteratura medica e diverse discussioni con la mia rete di contatti professionali per identificare e contattare quest'altro chirurgo. Era specializzato proprio nel trattamento del tipo di tumore polmonare che aveva mia madre.

• La ricerca medica all'avanguardia viene spesso presentata alle conferenze prima della pubblicazione sulle riviste.
• Abstract, poster, elenchi di relatori e titoli delle presentazioni forniscono informazioni cruciali su diagnosi specifiche e opzioni di trattamento.
• Queste informazioni ci aiutano a individuare i migliori esperti per qualsiasi sfida medica.

Una vera rivelazione per me non è stata tanto il fatto di aver ricevuto una valutazione e un piano d'azione completamente diversi da un esperto diverso. Tuttavia, è stato interessante scoprire che lavorava proprio accanto al primo chirurgo, nello stesso sistema ospedaliero.

Una vera rivelazione per me è stata la ragione specifica con cui il secondo chirurgo ha spiegato la sua preferenza per resecare il tumore il prima possibile.

Ha spiegato:

“Se non resechiamo e lasciamo che il tumore continui a crescere, per quanto lentamente cresca, il rischio che questo tipo di tumore si trasformi internamente in un cancro ai polmoni più aggressivo di tipo ‘classico’ diventerebbe quasi certo. Mentre per altre piccole lesioni questo rischio è molto basso. Quindi dobbiamo rimuovere il tumore primario.”

Questa spiegazione è stata confermata da un altro oncologo medico che ha studiato anche il comportamento di questo tipo di tumori polmonari.

Quella spiegazione ci ha convinti della necessità di agire rapidamente e di accettare i rischi dell'operazione chirurgica e dell'anestesia generale.

È importante sottolineare che entrambi i chirurghi erano profondamente competenti nel loro campo. Entrambi i chirurghi erano altamente esperti.

Non si trattava di un medico "migliore" dell'altro.

La differenza tra loro era l'intensità del loro focus professionale su un tipo specifico di tumore polmonare.

Era la differenza nella consapevolezza di un panorama in evoluzione del trattamento per un particolare tipo di tumore.

In altre parole, la differenza tra la strategia "non fare nulla", proposta da un chirurgo, e la strategia "resecare ora", proposta da un altro chirurgo, può essere riassunta in due parole: "medicina di precisione".

"Nessuno sa tutto!" - ha detto un altro eminente oncologo medico.

Quando si incontra una sfida medica, bisogna trovare uno specialista le cui conoscenze ed esperienze si adattino precisamente alla sfida specifica.

Un vero esperto è la chiave precisa che può aprire una serratura, l'enigma medico di un paziente. Una chiave precisa aprirà una serratura senza danneggiare tutto ciò che la circonda.

È così che si ottengono i migliori risultati possibili da qualsiasi terapia.

LinkedIn

Il Dottor Anton Titov vanta un'ampia esperienza clinica e di ricerca internazionale. È stato residente in Neurochirurgia presso il Brigham and Women’s Hospital e il Children’s Hospital Boston (principali ospedali universitari della Harvard Medical School), borsista di ricerca in Neurologia al Children’s Hospital Boston e borsista di ricerca in Medicina al Beth Israel Deaconess Medical Center di Boston (anch'esso un importante ospedale universitario della Harvard Medical School).

Ha inoltre maturato esperienza medica nel Regno Unito, incluso il Freeman Hospital di Newcastle upon Tyne, l'University Hospital of South Manchester e il Royal Shrewsbury Hospital.

Il Dottor Anton Titov ha conseguito un MBA presso la Harvard Business School e un dottorato di ricerca in Biologia Molecolare e Cellulare alla Rockefeller University (laboratorio del Dottor Günter Blobel, premio Nobel per la Medicina nel 1999). È stato studente speciale internazionale alla Harvard Medical School, dove ha svolto rotazioni presso il Cancer Center del Massachusetts General Hospital, il Lown Cardiovascular Group e il reparto di Neurochirurgia del Brigham and Women’s Hospital.

Possiede una laurea in Medicina e Chirurgia presso l'Accademia Medica di San Pietroburgo. Ha anche studiato matematica all'Università Statale di San Pietroburgo.

Il Dottor Titov ha ricoperto inoltre posizioni nel settore delle scienze della vita e della gestione degli investimenti: Consulente Sanitario per TVM Capital, Vice Presidente presso Delta Private Equity Partners e Associato nella divisione Investment Banking di Goldman Sachs International (Londra).