Neue Blutbiomarker für Diagnose und Therapieüberwachung bei Multipler Sklerose

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• Aktuelle MS-Biomarker in der klinischen Praxis
• Neurofilament-Leichtkette als Biomarker
• Präzisionsmedizin und Big Data in der MS-Forschung
• Zukünftige Blutbiomarker: MicroRNAs und Anti-Lipid-Antikörper
• Der Weg zur breiten Kommerzialisierung von Biomarkern
• Vollständiges Transkript

Aktuelle MS-Biomarker in der klinischen Praxis

Laut Dr. Howard Weiner, MD, sind Biomarker bereits ein fester Bestandteil der MS-Behandlung. Die MRT-Untersuchung dient als grundlegendes Instrument zur Diagnose und Verlaufskontrolle. Ein weiterer wichtiger Biomarker misst Antikörper gegen das JC-Virus. Dieser Test ist entscheidend, um das Risiko einer schweren Gehirninfektion bei einer geplanten Therapie mit Natalizumab (Tysabri) abzuschätzen. Diese etablierten Biomarker unterstützen Neurologen bei wichtigen Entscheidungen zu Sicherheit und Wirksamkeit der Behandlung.

Neurofilament-Leichtkette als Biomarker

Ein vielversprechender neuer Forschungsansatz betrifft die Neurofilament-Leichtkette (NfL). Dr. Howard Weiner, MD, sieht darin einen Schlüsselindikator für die Krankheitsaktivität bei Multipler Sklerose. Neurofilamente sind Proteine, die bei Schädigung von Nervenzellen ins Blut und in die Rückenmarksflüssigkeit freigesetzt werden. Erhöhte NfL-Werte korrelieren stark mit Schüben und anhaltenden Entzündungen im Gehirn und Rückenmark. Dieser Biomarker könnte einen objektiven Bluttest zur Verlaufskontrolle der MS-Aktivität und neuronaler Schäden ermöglichen.

Präzisionsmedizin und Big Data in der MS-Forschung

Das Streben nach Präzisionsmedizin bei Multipler Sklerose treibt fortschrittliche Forschungsprojekte voran. Dr. Howard Weiner, MD, beschreibt eine große Kooperation mit Verily, einem Unternehmen, das aus Google hervorgegangen ist. In diesem Projekt werden umfangreiche Daten von MS-Patienten gesammelt, mit dem Ziel, ein umfassendes Bluttestprofil zu entwickeln. Ein solcher Test könnte genau bestimmen, ob sich die MS eines Patienten in einer schubförmigen oder progredienten Phase befindet, und die individuelle Reaktion auf eine bestimmte Therapie überwachen.

Zukünftige Blutbiomarker: MicroRNAs und Anti-Lipid-Antikörper

Die Forschung untersucht derzeit mehrere neuartige Biomarkerklassen für Multiple Sklerose. Dr. Howard Weiner, MD, hebt Arbeiten zu Antigen-Arrays hervor, die spezifische Antikörpermuster erfassen. Ebenso betont er das große Potenzial von MicroRNAs. Diese kleinen, zirkulierenden RNA-Moleküle können sich rasch mit der Krankheitsaktivität verändern, was sie zu dynamischen Markern macht. Zudem untersucht Dr. Weiners Team Anti-Lipid-Antikörper und andere proteomische Marker. Diese lipidbasierten Biomarker könnten eine einzigartige molekulare Signatur für verschiedene MS-Subtypen liefern.

Der Weg zur breiten Kommerzialisierung von Biomarkern

Das ultimative Ziel dieser Forschung ist die Überführung der Entdeckungen in klinisch nutzbare Werkzeuge. Dr. Howard Weiner, MD, arbeitet zunächst daran, diese Biomarker für Multiple Sklerose in einem Forschungsumfeld zu entwickeln. Der nächste Schritt ist die Kommerzialisierung, um sie über akademische Einrichtungen hinaus verfügbar zu machen. Dr. Weiner äußert die Hoffnung, zuverlässige Biomarker zu finden, die sich durch einen einfachen Bluttest messen lassen. Dies würde Neurologen und Patienten mit präzisen, handlungsrelevanten Daten versorgen, um personalisierte MS-Behandlungsstrategien wirksam zu steuern.

Vollständiges Transkript

Dr. Anton Titov, MD: Biomarker und Multiple Sklerose: Überwachung des Krankheitsverlaufs, Biomarker zur Therapiekontrolle. Molekulare Biomarker sind derzeit ein zentrales Thema in der Präzisionsmedizin. Welche Biomarker gibt es für Multiple Sklerose? Vielleicht Biomarker für die schubförmig remittierende MS? Oder Biomarker für die sekundär progrediente Form? Sie haben umfangreich zu diesem Thema publiziert.

Dr. Howard Weiner, MD: Ja, es gibt Biomarker für Multiple Sklerose. Wir setzen sie regelmäßig ein. Ein Marker ist die MRT-Untersuchung. Wir messen auch Antikörper gegen das JC-Virus. Das hilft uns zu entscheiden, ob Natalizumab verabreicht werden soll.

Es werden auch neue Biomarker erforscht. Neurofilamente werden als Messgröße für Multiple Sklerose diskutiert. Wir versuchen, diese Präzisionsmedizin weiterzuentwickeln.

Wir arbeiten mit Verily zusammen, einem Unternehmen, das aus Google hervorgegangen ist. Wir sammeln viele Daten von MS-Patienten, um einen Bluttest zu entwickeln. Dieser soll Aufschluss darüber geben, ob die MS schubförmig oder progredient verläuft.

Dr. Anton Titov, MD: Und wie der Patient auf die MS-Behandlung anspricht?

Dr. Howard Weiner, MD: Wir forschen an Biomarkern für Multiple Sklerose.

Dr. Anton Titov, MD: Welche Art von MS-Biomarkern können Patienten erwarten, die breiter eingesetzt werden? Biomarker, die über Forschungseinrichtungen hinaus genutzt werden?

Dr. Howard Weiner, MD: Wir entwickeln MS-Biomarker in unserer Forschung. Anschließend könnten sie kommerzialisiert werden. Darauf arbeiten wir hin. Wir hoffen, Biomarker im Blut zu finden, die sich messen lassen. Daran arbeiten wir.

Dr. Anton Titov, MD: Gibt es spezifische MS-Biomarker im Lipidprofil von Patienten?

Dr. Howard Weiner, MD: Einer der Biomarker, die wir untersuchen, betrifft Antigen-Arrays. Es geht um Antikörpermuster. Wir schauen uns auch MicroRNAs an, sowie Anti-Lipid-Antikörper und bestimmte proteomische Marker. Wir erforschen all diese Arten von MS-Biomarkern, einschließlich MicroRNAs.

In vielen Bereichen, besonders in der Krebstherapie, sind MicroRNAs relevant, da sie zirkulieren und ihre Spiegel sich mit der Krankheitsaktivität schnell ändern.

Genau! Die präzisionsmedizinische Behandlung der Multiplen Sklerose beginnt mit einer präzisen molekularen Diagnose. JC-Virus-Antikörper sagen Risiken der Natalizumab-Therapie voraus. Lipidbasierte und Micro-RNA-Biomarker stehen an der Spitze der Personalisierung der MS-Behandlung. Führender MS-Experte.