Wie kann man Prostatakrebs vorbeugen? Wie kann das Risiko des Fortschreitens von Prostatakrebs verringert werden? Führender Krebsexperte erklärt Prostatakrebs-Präventionsmethoden, die sich als wirksam erwiesen haben. Dr. Anton Titov, MD. Wie kann Prostatakrebs vorgebeugt werden? Was sind Lebensstil, Ernährung, vielleicht Chemopräventionsstrategien, die nachweislich Prostatakrebs verhindern? Dr. Mark Emberton, MD. Wie Prostatakrebs vorgebeugt werden kann, ist eine Frage, die die meisten Patienten ihrem Urologen mindestens einmal stellen. Und unsere Antworten sind für die Patienten nicht sehr zufriedenstellend. Weil die Patienten etwas tun wollen, um ihren Lebensstil zu ändern. Sie wollen ihre Ernährungsgewohnheiten ändern. Sie möchten eine Ergänzung einnehmen, von der sie glauben, dass sie das Fortschreiten von Prostatakrebs aufhalten wird. Es hat sich gezeigt, dass nur eine Intervention den natürlichen Verlauf von Prostatakrebs verändert. Und das ist Dutasterid. In der REDUCE-Studie reduzierte Dutasterid die Periodenprävalenz von Prostatakrebs über einen bestimmten Zeitraum um 24 %. Dutasterid ist ein weiches Hormon. Männer, die randomisiert Dutasterid erhielten, hatten also eine 25-prozentige Reduktion des Vorliegens von Prostatakrebs bei wiederholter Biopsie. Diese Studie war ziemlich umstritten. Wir haben keine Zeit, ins Detail zu gehen. Dr. Mark Emberton, MD. Die FDA entschied sich, Dutasterid nicht als Chemopräventionsmethode für Prostatakrebs zu empfehlen. Trotz einer 25%igen Reduzierung von Prostatakrebs. Hätten sie das getan, würden wir, glaube ich, alle Dutasterid nehmen. Es wäre weit verbreitet. Aber es ist nicht. Aber das ist das einzige, von dem gezeigt wurde, dass es in einer strengen, gut konzipierten, randomisierten klinischen Studie wirklich funktioniert. Es gibt ein anderes Signal, das ziemlich stark zu sein scheint. Dies wird hauptsächlich von Männern mit Prostatakrebs mit höherem Risiko abgeleitet. Ein geringes Gewicht und ein niedriger Body-Mass-Index scheinen sich günstig auf das Prostatakrebs-spezifische Überleben und das Gesamtüberleben auszuwirken. Ein niedriger Body-Mass-Index kann durch Bewegung oder Ernährung oder beides erreicht werden. Und viele der Therapien sind da draußen. Es handelt sich um eine nicht medizinische Beratung. Sie beinhalten Diäten, die den Body Mass Index reduzieren. Es kann sein, dass der Ruheblutzucker für die Beeinflussung des Fortschreitens von Krebs wichtig sein kann. Glukose wird offensichtlich durch Ernährung und Bewegung abgebaut. Dr. Anton Titov, MD. Diese klinischen Studien sind sehr schwer durchzuführen. Sie brauchen viele, viele, viele tausend Männer. Es gibt viele Verunreinigungen. Und klinische Ernährungsstudien sind eine große Herausforderung. Aber es gibt ein Signal, das darauf hindeutet, dass niedriges Gewicht hilft, Prostatakrebs zu reduzieren. Es wurde sicherlich in Tieren gezeigt, in vielen, vielen Tiermodellen. Ich denke, es gibt ein starkes Signal dafür, dass ein niedriger BMI Krebs vorbeugt. Die Leute fragen mich: „Was kann ich tun, um das Fortschreiten von Prostatakrebs zu stoppen?“ Ich sage ihnen das, was sie nicht hören wollen. Ich sage ihnen, sie sollen abnehmen und Sport treiben. Dr. Anton Titov, MD. Klingt nach einer allgemeinen Antwort, taucht aber bei vielen Krankheiten und bei vielen Krebsarten immer wieder auf. Dr. Mark Emberton, MD. Richtig! Es hat sich gezeigt, dass das funktioniert. Dr. Mark Emberton, MD. Richtig! Wenn Patienten nach der Krebsdiagnose nicht in der Lage sind, Gewicht zu verlieren und Sport zu treiben, würden sie das niemals tun. Es ist also eine gute Gelegenheit. Wir nennen es „einen lernfähigen Moment“. In dieser Phase nach der Diagnose werden sie am stärksten motiviert sein, ihren Lebensstil zu ändern.