Epilepsie ist ein relativ häufiges medizinisches Problem. Dr. Anton Titov, MD. Epilepsie wird auch epileptische Anfallsleiden genannt. Was sind die Hauptursachen für das erneute Auftreten epileptischer Anfälle? Sind die Ursachen neu aufgetretener epileptischer Anfälle in verschiedenen Altersgruppen unterschiedlich? Dr. Tracey Milligan, MD. Epilepsie ist eine der häufigsten neurologischen Erkrankungen. Dr. Anton Titov, MD. Es ist die vierthäufigste neurologische Erkrankung. Einer von 26 Patienten entwickelt im Laufe seines Lebens eine Epilepsie. Warum entwickeln sie Epilepsie? Warum haben sie ihren ersten epileptischen Anfall? Es ist wirklich je nach Altersgruppe unterschiedlich. Dr. Tracey Milligan, MD. Es gibt zwei häufigste Zeiträume, in denen Patienten Epilepsie entwickeln. Ein Zeitraum ist während des ersten Lebensjahres einer Person. Dr. Anton Titov, MD. Das sind Babys, die bei der Geburt ein Trauma erleiden. Es gibt auch kleine Kinder, die eine genetische oder angeborene Ursache für Epilepsie haben. Ursache epileptischer Anfälle kann eine Stoffwechselerkrankung oder eine strukturelle Hirnerkrankung sein. Eine Verletzung des Gehirns oder eine Infektion kann Epilepsie verursachen. Andere Verletzungen, die während der Geburt aufgetreten sind, können ebenfalls Epilepsie verursachen. Der zweithäufigste Zeitraum, in dem Patienten an Epilepsie erkranken, ist nach dem 60. Lebensjahr. Die Inzidenz epileptischer Anfälle steigt mit zunehmendem Alter. Die häufigste Zeit, in der Patienten im Laufe ihres Lebens an Epilepsie erkranken, ist nach dem 75. Lebensjahr. Viele Patienten wissen das nicht. Es ist häufiger, Epilepsie zu entwickeln, wenn Menschen älter werden als zu irgendeinem anderen Zeitpunkt im Leben. Dr. Tracey Milligan, MD. Dies sind Gründe, warum Patienten im Alter an Epilepsie erkranken. Es ist hauptsächlich auf ein Trauma zurückzuführen, das dem Gehirn im Laufe der Zeit widerfahren ist. Das kann ein Schädel-Hirn-Trauma oder ein Schlaganfall sein. Ein Trauma könnte eine Gefäßschädigung des Gehirns sein. Ein Trauma könnte das Ergebnis von etwas sein, das früher im Leben passiert ist. Wenn das Gehirn altert, wird es anfälliger für einen epileptischen Anfall. Dr. Anton Titov, MD. Manchmal entwickeln Patienten Epilepsie als Folge einer neurodegenerativen Erkrankung wie der Alzheimer-Krankheit. Dr. Tracey Milligan, MD. Dies sind die beiden häufigsten Zeiträume, in denen Patienten epileptische Anfälle entwickeln. Aber Patienten können ihr ganzes Leben lang epileptische Anfälle entwickeln. Menschen können in jedem Lebensabschnitt epileptische Anfälle entwickeln. Im Teenager- und jungen Erwachsenenalter ist die häufigste Ursache für Epilepsie eine genetische oder angeborene Ursache. Das Gehirn verändert sich im Laufe unseres Lebens ständig. Es könnte sein, dass das defekte Gen schon vor der Geburt vorhanden war. Aber dieses Gen manifestiert sich möglicherweise erst in den Teenager- oder 20er Jahren mit dem epileptischen Anfall. Anfälle können sogar manchmal in den frühen 30ern auftreten. Ein Trauma im Gehirn ist ein weiterer Grund, warum Patienten im Teenager-, 20er-, 30er-, 40er- oder 50er-Jahre an Epilepsie erkranken. Hirntumore sind auch eine Ursache für das erneute Auftreten epileptischer Anfälle im Erwachsenenalter. Dr. Anton Titov, MD. Wenn Patienten epileptische Anfälle entwickeln, wollen wir uns die Struktur des Gehirns ansehen. Dr. Tracey Milligan, MD. Wir wollen sehen, ob wir eine Ursache identifizieren können. Aber manchmal wird Epilepsie durch die Genetik des Patienten erklärt. Es scheint, dass genetische Ursachen für Epilepsie so häufig sind. Dies ist eine häufige Ursache für Epilepsie, selbst wenn Patienten ihre ersten epileptischen Anfälle im Teenageralter und in den 20er und 30er Jahren entwickeln. Dr. Anton Titov, MD. Welche Ereignisse lösen normalerweise die Manifestation eines genetischen Problems aus? Welche Ereignisse passieren bei Patienten, die bei einer genetisch anfälligen Person einen epileptischen Anfall auslösen können? Dr. Tracey Milligan, MD. Wir sind jetzt in Boston. In Boston haben wir viele Colleges und Universitäten. Ein typischer Patient, den wir in einer Bostoner Notaufnahme sehen, ist ein College-Student. Dieser Student ist jetzt auf dem College und schläft nicht so viel. Dieser Student trinkt vielleicht Alkohol. Schlafentzug, Alkoholkonsum, Stress, von zu Hause weg zu sein und in einer Universität zu sein, können bei jemandem, der genetisch anfällig für Epilepsie ist, einen epileptischen Anfall auslösen. Dr. Tracey Milligan, MD. Es gibt ein Syndrom namens juvenile myoklonische Epilepsie.Manchmal sehen wir Patienten, die diese genetische Störung ihr ganzes Leben lang hatten, aber dann kommen sie aufs College und haben diese zusätzlichen Stressoren in ihrem Leben. Sie sind auch älter. Dr. Anton Titov, MD. Das ist der Zeitpunkt, an dem Patienten mit juveniler myoklonischer Epilepsie erstmals einen klinischen epileptischen Anfall erleiden.