Eine andere Art von Hirntumor ist der IDH-mutierte Tumor. Das anaplastische Oligoastrozytom (AOA) hat diesen Kernproteinverlust nicht. Der Hirntumor des anaplastischen Oligodendroglioms (AOD) weist normalerweise die chromosomale Co-Deletion 1p/19q auf. Dr. Anton Titov, MD. Das ist also eine Co-Deletion, die zu einem sehr spezifischen Verlust eines Chromosomenarms bei 1p und bei 19q führt. Dies kann nur mit echten molekularen Techniken nachgewiesen werden. Dr. Sebastian Brandner, MD. Diese Chromosomen werden mit einem kleinen Tag versehen. Die Anzahl der Tags wird im Hirntumorgewebe gezählt. Wenn man also 100 Zellen hat und nur 50 Tags, bedeutet das, dass die anderen 50 Chromosomenteile verloren gehen. Das ist zum Beispiel ein "1p Verlust". Dr. Sebastian Brandner, MD. Wir haben eine etwas andere Art zu testen. Wir kratzen das gesamte Hirntumorgewebe ab. Wir machen eine "quantitative PCR". Dr. Anton Titov, MD. Das heißt, wir können erkennen, ob es sich um eine oder zwei Kopien von Chromosomen handelt. Nun, das reicht bei den meisten dieser Art von Hirntumoren aus. Dann gibt es eine große Anzahl von seltenere Hirntumoren. Diese Tumore sind anaplastische Oligodendrogliome (AOD) und anaplastische Oligoastrozytome (AOA). Sie können gutartig oder bösartig sein. Sie sind wirklich schwer zu diagnostizieren. Manchmal wissen wir wirklich nicht, was diese Hirntumoren sind. Es gibt sie eine 4. Generation der Molekulardiagnostik. Sie basiert auf einem Merkmal, das mit der DNA der Tumorzellen passiert. Manchmal werden Zellen bösartig. Ich habe bereits erwähnt, dass der MGMT-Promotor methyliert wird. Das passiert nicht nur mit dem MGMT-Promotor. Anaplastische Oligoastrozytome (AOA) ist tatsächlich selten. Es passiert im gesamten Genom. Diese Methylierung ist also ein biologischer Mechanismus, durch den Zellen angeschaltet werden können. Oder das Zellwachstum des anaplastischen Oligodendroglioms (AOD) kann angeschaltet werden, oder es kann abgeschaltet werden n-Zellmerkmale können gefördert oder zum Schweigen gebracht werden. Manchmal wird die Zelle oder das Gewebe bösartig. Dr. Sebastian Brandner, MD. Das Muster, in dem diese Methylierungs-Tags vorhanden sind [Methylierungsmuster], ändert sich im Gehirntumorgenom. Diese Änderungen können von einem Microarray erfasst werden. Es ist ein Gen-Array, das fast 1 Million verschiedene Punkte im gesamten Genom betrachtet. Das Team der Universität Heidelberg hat einen Algorithmus entwickelt. Wir dürfen es benutzen. Wir können jetzt die Hirntumor-DNA extrahieren. Wir können anaplastisches Oligodendrogliom (AOD) auf einen Chip setzen. Dies geschieht in unserer lokalen Genomik-Einrichtung. Dann laden wir die gesamten Dateninformationen hoch. Es sind nur wenige Megabyte an Informationen. das entspricht knapp einer Million verschiedener Datenpunkte über das gesamte Hirntumorgenom. Es ist nicht nur ein „Fingerabdruck“. Es ist ein "Netzhautscan" des Hirntumors Anaplastische Oligoastrozytome (AOA). Dr. Anton Titov, MD. Nun, man kann es tatsächlich einen Fingerabdruck nennen. Ich denke, Fingerabdrücke sind ein sehr guter Vergleich zur molekularen Diagnose von Hirntumoren. Jeder Hirntumor hat seinen eigenen Fingerabdruck. Nur bestimmte Arten von Tumoren haben Fingerabdruckmerkmale, die bei allen ähnlichen Arten von Hirntumoren üblich sind. Aber es gibt das Archiv von 10.000 dieser Gehirntumore. Jede Gruppe hat etwa 20 – 30 – 40 Tumore. Dann der neue Hirntumor, den wir hier haben. Wir haben Probleme mit der Diagnose von anaplastischen Oligoastrozytomen (AOA). Es wird mit der Datenbank verglichen. Dann gibt es einen mathematischen Algorithmus, der Ihnen genau sagt, zu welcher Klasse von Tumoren dieser neue Hirntumor wahrscheinlich gehört. Dr. Anton Titov, MD. Der Bericht sieht so aus. Was Sie hier sehen, ist eigentlich nicht die Klassifizierung. Aber das zeigt Ihnen, wie das Tumorgenom aussieht. Dr. Sebastian Brandner, MD. Das ist das Genom. Dies ist Chromosom 1. Dies ist Chromosom 22. Sie können sehen, dass dieses Genprofil verbessert ist. Es wird verstärkt. Es sind mehr Chromosomenkopien vorhanden. Dieses Muster ist ein charakteristisches Muster des Glioblastoms. Führender Experte für die Diagnose von Hirntumoren erörtert die genaue Diagnose von Gliomen. Oligodendrogliom und Glioblastoma multiforme (GBM). Wie die Mutationsanalyse hilft, die Prognose und das Behandlungsergebnis bei Gliomen vorherzusagen?