Genaue ADHS-Diagnose: Kriterien, Untersuchung und Vermeidung von Fehldiagnosen

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• ADHS-Diagnosekriterien erklärt
• Grenzen standardisierter ADHS-Fragebögen
• Umfassender ADHS-Untersuchungsprozess
• Möglichkeiten der Fern-Diagnose von ADHS
• Häufige Erkrankungen, die ADHS imitieren
• Rolle der ärztlichen Zweitmeinung
• Vollständiges Transkript

ADHS-Diagnosekriterien erklärt

Die Diagnosekriterien für ADHS konzentrieren sich auf eine Reihe von Kernsymptomen im Verhalten. Dr. Sanford Newmark, MD, erläutert, dass die wesentliche Definition erhebliche Unaufmerksamkeit und/oder Hyperaktivität-Impulsivität umfasst. Diese Symptome müssen in mindestens zwei Lebensbereichen – etwa zu Hause und in der Schule – eindeutig negative Auswirkungen haben. Dr. Anton Titov, MD, weist darauf hin, dass ADHS damit als Spektrum zu verstehen ist. Es gibt keine eindeutigen Labortests, MRT-Untersuchungen oder andere objektive Biomarker für die Diagnose.

Grenzen standardisierter ADHS-Fragebögen

Standardisierte Fragebögen sind ein verbreitetes, aber begrenztes Instrument im Diagnoseprozess. Dr. Sanford Newmark, MD, nennt Beispiele wie die CADDRA- und Vanderbilt-Fragebögen. Diese Fragebögen bitten Eltern und Lehrer, Merkmale wie Konzentrationsschwierigkeiten, Desorganisation und Impulsivität zu bewerten. Obwohl sie Teil der Untersuchung sein sollten, sind sie sehr subjektiv. Sie fokussieren sich ausschließlich auf Verhaltensmerkmale und klären nicht die zugrundeliegenden Ursachen.

Umfassender ADHS-Untersuchungsprozess

Eine wirklich zuverlässige ADHS-Diagnose erfordert eine sorgfältige und geduldige Untersuchung. Dr. Sanford Newmark, MD, betont, dass das Rückgrat der Diagnose eine gründlich erhobene Anamnese ist. Dieser Prozess nimmt viel Zeit in Anspruch und beinhaltet die Sammlung von Informationen aus mehreren Quellen. Dr. Anton Titov, MD, unterstreicht die Bedeutung dieses ganzheitlichen Ansatzes. Ein Spezialist muss über Checklisten hinausblicken, um das Kind und sein Umfeld umfassend zu verstehen.

Möglichkeiten der Fern-Diagnose von ADHS

Fernkonsultationen bieten eine Möglichkeit für ADHS-Diagnosen und Zweitmeinungen. Dr. Sanford Newmark, MD, bestätigt, dass eine ADHS-Diagnose aus der Ferne bis zu einem gewissen Grad möglich ist. Diese Methode ermöglicht es einem Spezialisten, ausführliche Gespräche mit Eltern, Kind und Lehrern zu führen. Dr. Newmark teilt mit, dass ein Fernspezialist eine vorherige Untersuchung effektiv überprüfen kann. Er kann Lücken im Diagnoseprozess identifizieren, etwa nicht gestellte kritische Fragen.

Häufige Erkrankungen, die ADHS imitieren

Viele medizinische und umweltbedingte Probleme können ADHS-ähnliche Symptome verursachen und zu Fehldiagnosen führen. Ein Hauptbeispiel, das Dr. Sanford Newmark, MD, nennt, ist Schlafapnoe. Vergrößerte Mandeln und Adenoide oder Allergien können den Schlaf stören, was zu Tagesmüdigkeit, Unaufmerksamkeit und Hyperaktivität führt – Symptome, die ADHS täuschend ähnlich sehen. Standardisierte Fragebögen screenen nicht nach solchen alternativen Ursachen. Auch Faktoren wie eine schlechte Passung zwischen Kind und Lehrer können fälschlicherweise als neurobehaviorale Störung interpretiert werden.

Rolle der ärztlichen Zweitmeinung

Das Einholen einer ärztlichen Zweitmeinung ist ein wirksames Mittel zur Bestätigung einer ADHS-Diagnose. Dr. Anton Titov, MD, hebt hervor, dass dieser Schritt sicherstellt, dass die gewählte Behandlung korrekt und notwendig ist. Ein Spezialist wie Dr. Sanford Newmark, MD, prüft die initiale diagnostische Untersuchung genau. Er verifiziert, ob alle ADHS-Diagnosekriterien ordnungsgemäß befolgt und andere Erkrankungen ausgeschlossen wurden. Dieser Prozess ist entscheidend, um eine Übermedikation von Kindern zu verhindern, die möglicherweise kein ADHS haben.

Vollständiges Transkript

ADHS-Diagnosekriterien sind wichtig zu beachten. Welche Fragen werden während der ADHS-Diagnoseuntersuchung oft übersehen? Ist es möglich, die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) durch Fernkonsultation zu diagnostizieren? Ein führender Experte für die ganzheitliche Behandlung von ADHS erörtert, wie die Diagnosekriterien für ADHS zu befolgen sind.

Dr. Anton Titov, MD: Das bringt uns zu der Frage: Was sind die Diagnosekriterien für ADHS? Was ist die minimale Untersuchung, die notwendig ist, um eine ADHS-Diagnose zu stellen? Viele Kinder können durch eine gewisse Impulsivität oder Unaufmerksamkeit charakterisiert werden. Wie Sie bereits erwähnt haben, ist ADHS ein Spektrum. Fast alle Fälle von ADHS fallen in dieses Spektrum von Unaufmerksamkeit und Hyperaktivität.

Was sind die minimalen Diagnosekriterien für ADHS?

Dr. Sanford Newmark, MD: Die minimalen Diagnosekriterien für ADHS sind Unaufmerksamkeit und Hyperaktivität. Aber Sie müssen nicht sowohl Hyperaktivität als auch Impulsivität haben. Die Symptome müssen erhebliche Auswirkungen sowohl zu Hause als auch in der Schule verursachen. Das ist im Wesentlichen die Definition.

Dr. Anton Titov, MD: Wie finden Sie heraus, ob das zutrifft?

Dr. Sanford Newmark, MD: Es ist alles Anamnese. Es gibt keine Labortests, MRT oder andere Tests, die für die Diagnose von ADHS notwendig sind. Es ist sehr subjektiv. Wir haben standardisierte Fragebögen, die Lehrer und Eltern ausfüllen. Es gibt den CADDRA-Fragebogen und den Vanderbilt-Fragebogen. Die Fragebögen stellen eine Reihe von Fragen zu diesen ADHS-bezogenen Merkmalen.

Hat Ihr Kind Konzentrationsschwierigkeiten? Verliert Ihr Kind ständig Dinge? Ist Ihr Kind desorganisiert? Steht es immer von seinem Platz auf? Für jeden dieser Fragebögen gibt es standardisierte Bewertungskriterien. Das sollte Teil der ADHS-Untersuchung sein, aber es ist nicht das Ganze. Die Fragebögen sind sehr subjektiv.

Dr. Anton Titov, MD: Ist es möglich, ADHS durch Fernkonsultation zu diagnostizieren? Oder für Spezialisten wie Sie, die Untersuchung eines Kindes durch jemand anderen zu bewerten? Können Sie durch Online- oder Fernkonsultation die Sicherheit der ADHS-Diagnose erreichen? Können Sie die ADHS-Diagnose durch Fernkonsultation widerlegen? Weil Sie erwähnen, dass ADHS oft über- oder fehldiagnostiziert wird.

Dr. Sanford Newmark, MD: Bis zu einem gewissen Grad könnte man ADHS aus der Ferne diagnostizieren. Manchmal hat man die Zeit, nicht nur mit dem Kind, sondern auch mit den Eltern und Lehrern zu sprechen. Sie können mit anderen Personen sprechen, die mit dem Kind interagieren. Es hat einen gewissen Wert, ein Kind zu sehen.

Der zweite Teil Ihrer Frage ist wirklich interessant. Der Spezialist könnte hier sehr helfen. Ein ADHS-Experte kann sicherstellen, dass Kinder nicht überdiagnostiziert werden. Ein ADHS-Spezialist kann helfen, indem er sich ansieht, was getan wurde, und sagt: "Oh, Moment, haben Sie danach gefragt? Oder was ist mit diesem Problem? Oder Sie haben vergessen, das zu fragen. Schlafen sie nachts?"

Zum Beispiel kann Schlafapnoe manchmal ADHS verursachen. Manchmal sind Sie durch große Mandeln und Adenoide oder Allergien behindert und schlafen nicht gut – das kann wie ADHS aussehen. Das können Sie herausfinden. Sie können dann beurteilen, ob einem Kind diese Frage gestellt wurde, ob ein Arzt dieses Problem untersucht hat. Sie können beurteilen, ob die ADHS-Diagnose sorgfältig gestellt wurde oder nicht.

Dr. Anton Titov, MD: Solche Fragen sind vielleicht Teil der standardisierten Fragebögen, die in der ADHS-Diagnose verwendet werden?

Dr. Sanford Newmark, MD: Nein, sie sind nicht Teil des standardisierten Fragebogens. Die standardisierten Fragebögen konzentrieren sich nur auf die Verhaltensmerkmale, die für ADHS diagnostisch sind. Sie fragen leider nicht nach diesen anderen Dingen.

Dr. Anton Titov, MD: Sorgfältig erhobene Anamnese ist das Rückgrat der ADHS-Diagnose. Das bleibt so.

Dr. Sanford Newmark, MD: Genau!