Il principale esperto in sclerosi multipla, Dottor Howard Weiner, MD, spiega come i nuovi biomarcatori stiano rivoluzionando la cura della SM. Egli discute l'utilizzo attuale della risonanza magnetica (RM) e del test anticorpale per il virus JC. Il Dottor Weiner descrive nel dettaglio la ricerca all'avanguardia sui biomarcatori ematici. Questi includono i neurofilamenti, i microRNA e gli anticorpi anti-lipidi. L'obiettivo è creare strumenti diagnostici e di monitoraggio precisi. Ciò consentirà di personalizzare il trattamento per ogni paziente affetto da sclerosi multipla (SM).
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Biomarcatori Emergenti nel Sangue per la Diagnosi e il Monitoraggio Terapeutico della Sclerosi Multipla
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- Biomarcatori Attuali della SM nella Pratica Clinica
- Catena Leggera del Neurofilamento come Biomarcatore
- Medicina di Precisione e Big Data nella Ricerca sulla SM
- Biomarcatori Futuri nel Sangue: MicroRNA e Anticorpi Anti-Lipidi
- Il Percorso verso la Commercializzazione Diffusa dei Biomarcatori
- Trascrizione Completa
Biomarcatori Attuali della SM nella Pratica Clinica
Il Dottor Howard Weiner, MD, conferma che i biomarcatori sono già parte integrante del trattamento della sclerosi multipla. La risonanza magnetica (RM) è uno strumento fondamentale per diagnosticare la SM e monitorarne la progressione. Un altro biomarcatore cruciale misura gli anticorpi contro il virus JC. Il Dottor Howard Weiner, MD, spiega che questo test è vitale per valutare il rischio di una grave infezione cerebrale quando si considera un trattamento con il farmaco natalizumab (Tysabri). Questi biomarcatori consolidati aiutano i neurologi a prendere decisioni cruciali sulla sicurezza e l'efficacia per i loro pazienti.
Catena Leggera del Neurofilamento come Biomarcatore
Un nuovo promettente campo di ricerca riguarda la catena leggera del neurofilamento (NfL, neurofilamento a catena leggera). Il Dottor Howard Weiner, MD, la identifica come una misura chiave per l'attività della malattia nella sclerosi multipla. I neurofilamenti sono proteine rilasciate nel sangue e nel liquido cerebrospinale quando le cellule nervose sono danneggiate. Livelli elevati di NfL si correlano fortemente con le ricadute e l'infiammazione in corso nel cervello e nel midollo spinale. Questo biomarcatore offre un potenziale test ematico oggettivo per monitorare nel tempo l'attività della SM e il danno neuronale.
Medicina di Precisione e Big Data nella Ricerca sulla SM
La spinta verso la medicina di precisione nella sclerosi multipla sta alimentando iniziative di ricerca avanzate. Il Dottor Howard Weiner, MD, descrive una importante collaborazione con Verily, un'azienda nata da Google. Questo progetto prevede la raccolta di grandi quantità di dati da pazienti con SM. L'obiettivo è sviluppare un profilo completo del test ematico. Il Dottor Howard Weiner, MD, afferma che un tale test potrebbe determinare con precisione se la SM di un paziente è in fase recidivante o progressiva. Potrebbe anche monitorare accuratamente la risposta individuale al trattamento specifico.
Biomarcatori Futuri nel Sangue: MicroRNA e Anticorpi Anti-Lipidi
La ricerca sta esplorando attivamente diverse nuove classi di biomarcatori per la sclerosi multipla. Il Dottor Howard Weiner, MD, evidenzia il lavoro sugli array antigenici che rilevano specifici pattern anticorpali. Sottolinea anche il significativo potenziale dei microRNA. Queste piccole molecole di RNA circolanti possono fluttuare rapidamente con l'attività della malattia, rendendole eccellenti marcatori dinamici. Inoltre, il team del Dottor Weiner sta studiando gli anticorpi anti-lipidi e altri marcatori proteomici. Questi biomarcatori basati sul profilo lipidico potrebbero fornire una firma molecolare unica per diversi sottotipi di SM.
Il Percorso verso la Commercializzazione Diffusa dei Biomarcatori
L'obiettivo finale di questa ricerca è tradurre le scoperte in strumenti clinicamente disponibili. Il Dottor Howard Weiner, MD, sta lavorando per sviluppare questi biomarcatori della sclerosi multipla inizialmente in un contesto di ricerca. Il passo successivo è la commercializzazione per renderli accessibili al di fuori delle istituzioni accademiche. Il Dottor Weiner esprime una forte speranza di trovare biomarcatori affidabili misurabili con un semplice esame del sangue. Ciò doterebbe neurologi e pazienti di dati precisi e azionabili per guidare efficacemente le strategie di trattamento personalizzato della SM.
Trascrizione Completa
Dottor Anton Titov, MD: Biomarcatori e sclerosi multipla: monitoraggio della progressione della sclerosi multipla, biomarcatori nel monitoraggio della risposta al trattamento. I biomarcatori molecolari sono un termine caldo nella medicina di precisione oggi. Quali sono i biomarcatori per la sclerosi multipla? Forse biomarcatori per la sclerosi multipla recidivante-remittente? O biomarcatori per la forma secondaria progressiva della sclerosi multipla? Lei ha pubblicato ampiamente su questo argomento.
Dottor Howard Weiner, MD: Sì, esistono biomarcatori per la sclerosi multipla. Li utilizziamo ampiamente. Un marcatore è la risonanza magnetica (RM). Misuriamo gli anticorpi contro il virus JC. Ci permette di decidere se somministrare natalizumab.
Anche nuovi biomarcatori sono in fase di ricerca. C'è un certo interesse per i neurofilamenti come misura della sclerosi multipla. Stiamo cercando di sviluppare questa medicina di precisione.
Abbiamo una collaborazione con Verily; questa azienda proviene da Google. Stiamo raccogliendo molti dati dai nostri pazienti con SM per poter disporre di un esame del sangue. Vi dirà se la vostra sclerosi multipla è in fase recidivante. È una forma progressiva di sclerosi multipla?
Dottor Anton Titov, MD: Come sta rispondendo il paziente al trattamento della sclerosi multipla?
Dottor Howard Weiner, MD: Stiamo lavorando sui biomarcatori della sclerosi multipla.
Dottor Anton Titov, MD: Che tipo di biomarcatori della sclerosi multipla i pazienti possono aspettarsi che vengano utilizzati più ampiamente? Biomarcatori che possono essere utilizzati al di fuori delle istituzioni di ricerca?
Dottor Howard Weiner, MD: Stiamo cercando di sviluppare biomarcatori della sclerosi multipla nella nostra ricerca. Poi potrebbe diventare commercializzato. È verso questo che stiamo lavorando. Speriamo di trovare biomarcatori della sclerosi multipla nel sangue che si possano misurare. Ci stiamo lavorando.
Dottor Anton Titov, MD: Esistono biomarcatori specifici della sclerosi multipla nel profilo lipidico dei pazienti con SM?
Dottor Howard Weiner, MD: Uno dei biomarcatori che stiamo esaminando riguarda gli array antigenici. Ci sono pattern anticorpali. Stiamo anche esaminando i microRNA; stiamo anche esaminando gli anticorpi anti-lipidi, alcuni marcatori proteomici. Stiamo esaminando tutti questi tipi di biomarcatori della sclerosi multipla e i microRNA.
Ovviamente, ci sono molte aree, in particolare nella farmacologia oncologica, perché i microRNA circolano e i loro livelli fluttuano rapidamente con l'attività della malattia.
Esatto, esatto! Il trattamento di precisione della sclerosi multipla inizia con una diagnosi precisa a livello molecolare. Gli autoanticorpi del virus JC predicono i rischi della terapia con natalizumab (Tysabri) per la sclerosi multipla. I biomarcatori basati sul profilo lipidico e i micro-RNA sono all'avanguardia nella personalizzazione del trattamento della sclerosi multipla. Esperto leader in SM.